欢欢十月怀胎，一朝分娩，新生命给她带来喜悦的同时，一个新的困扰也随之而来。打喷嚏的时候下体有尿液不自主流出，让人十分尴尬。这到底是怎么回事呢？该怎么办呢？带着这个问题欢欢来到了荆州市妇幼保健院产后康复科找副主任医师李孝琼咨询。

欢欢：医生，我打喷嚏的时候有尿液不自主的流出，是怎么回事啊？
李孝琼：打喷嚏的时候有尿液不自主的流出属于压力性尿失禁的表现，压力性尿失禁发生常与妊娠，分娩导致泌尿生殖器官脱垂及盆底支持组织功能受损有关。盆底支持组织包括盆底韧带，筋膜，肌肉及其周围组织等，他们是维持膀胱颈，尿道正常位置的重要力量，对保持正常的压力传导，维持控尿至关重要。如果盆底组织松弛或者尿道支持结构受损，增加腹压的时候，周围的盆底组织也失去对腹压的抵抗力，从而发生尿失禁。

欢欢：是不是剖宫产就不会有这种情况发生了？
李孝琼：怀孕时，在孕激素松弛素的作用下，盆底也会变得松弛，随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压。所以不管是顺产还是剖宫产，盆底肌肉都会受到不同程度的损伤，产后都应进行盆底功能筛查，发现盆底损伤及时进行盆底康复。

欢欢：我这种情况该怎么治疗呢？
李孝琼：目前有两种治疗方式，手术治疗和非手术治疗，但手术治疗其一相对于保守治疗而言，医疗成本明显增加，造成患者的经济负担。其二手术相关的并发症很多，而且大量临床数据表明，手术复发率达54%，会阴修补术及肛提肌加固术及前后壁修补均不能有效地预防术后复发。对于非手术治疗就是通过盆底康复治疗，运用电刺激加生物反馈的方法锻炼盆底肌肉，从而达到治疗的目的。

    小贴士
    怎么做盆底康复
　　医生要做一下内诊检查，然后通过仪器做一个盆底功能筛查，根据检查结果来判定产妇的盆底肌功能及设定需要治疗的程序。治疗时会给产妇一个独立的治疗探头，因为探头要放入阴道，从卫生角度考虑，所以探头必须专人专用。治疗需根据个人盆底肌的情况，进行电刺激或者电刺激和自主训练相结合。治疗的过程中，会有一个显示屏，治疗师指导你收缩阴道肌肉，屏幕会显示你的收缩的曲线。这种叫做生物反馈疗法，能够看到你收缩的情况和力度。治疗更有针对性和目的性。
　　10-15次一个疗程，一次治疗20分钟左右，一周做2-3次。治疗可以预约，按约定的时间来就可以，不用排队等待。盆底肌治疗一个疗程之后，会进行评估，大部分产妇通过一疗程的治疗，盆底肌状况就有了非常明显的改善，症状会明显好转或消失。
    温馨提示：
　　产后42天来市妇幼产后康复科复查。我院引入美国进口盆底治疗仪，可针对盆腔脏器脱垂、耻骨联合分离、子宫复旧不全、尿潴留、尿失禁及性功能障碍等多种盆底功能障碍性疾病进行治疗。
    咨询电话：0716-8439521