(一)院部整改问题
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类别 |
整改问题 |
整改措施 |
整改时限 |
责任部门 |
责任人 |
责任领导 |
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服 务 态 度 |
1、少数医务人员服务态度不好，如接诊医生不理不睬、夜间值班人员不耐烦。 |
加强医务人员医德医风教育，重点是爱岗敬业、服务礼仪以及医患沟通内容，培训重点人群是年资低医务人员和新来院工作人员。在门诊和病区设置医德医风意见箱，公布投诉电话，在门诊大厅导医设意见本，及时受理患者咨询与医疗投诉。督促科室坚持落实每月“文明行医、廉洁行医”安全警示教育活动。门诊大厅设置良好医德宣传，对获赠病人感谢信和锦旗医务人员及时表扬。改进服务细节，增强主动服务意识，妥善处理患者诉求。在全院开展“强素质、提技能、增总量、树品牌”百日优质服务竞赛和创建“品牌服务示范岗”活动。 |
8月底前 见成 效 |
党 办 医务科 护理部 |
万晓燕周 铭 周 红 |
冯 时 昌贵平 |
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医疗服务质量 |
2、少数手术科室医务人员服务技术欠佳 |
加大员工继续教育力度，狠抓三基三严培训，请上级专家教授来院指导授课，选送医务人员赴上级医院进修学习，努力提高医务人员的专业技术素质。 |
8月底前 见 成 效 |
科教科 |
骆 骏 |
昌贵平 |
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3、少数护理人员穿刺技术待提升 |
通过严格的理论、技能考试和综合素质的考核，提高护理人员的服务技能，对新聘人员科室充分发挥“传帮带”的作用，使其迅速成长可塑人才。 |
8月底前 见成 效 |
护理部 |
周 红 |
昌贵平 |
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4、部分医务人员开药太多 |
贯彻落实《处方管理办法》，建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，发现不合理用药现象及时予以干预。坚持每季度纠风工作例会，对季度药品销售使用情况进行分析，及时纠正不正之风。 |
7月底前 见成 效 |
医务科 保健部 药剂科 |
周 铭 谢万忠 康勤洪 |
昌贵平 王荣贵 |
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沟 通 技 能 |
5、少数医务人员用方言交待病情，外地人听不懂。 |
在全院一线岗位推行普通话服务，职工在岗期间用普通话交流，营造普通话服务氛围。举办普通话培训班，请专家来院讲课、演练。组织职工代表到移动等公司参观学习普通话服务。 |
8月底前 见成 效 |
党 办 宣传科 |
万晓燕许 扬 |
冯 时 |
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6、沟通告知不到位问题 |
医务人员在不断提高诊疗水平同时，进一步注重医患沟通，严格履行告知义务，如三级医师、责任护士姓名及诊断、治疗方案，并作必要的说明和解释等。坚持在病历上注意医患沟通项目和内容。 |
8月底前 见成 效 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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服 务 设 施 |
7、服务设施有待改善，如普通病房无微波炉,部分床单太破旧，产科病房无坐式便椅，门诊候诊区环境冬太冷或夏太热等 |
加大对服务设施的投入，及时满足病人的需求。在普通病房增设微波炉方便病人，同时加强安全防范教育与管理。对破旧床单进行批量更换。在产科温馨病房设坐式便椅体现人性化关怀。在门诊候诊区安装顶置空调改善冬冷夏热状况。 |
立 即落 实 |
总务科 器械科 |
李安心 费锡林 |
王 涛 |
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（二）荆州市卫生局要求整改的突出问题 |
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类别 |
整改问题 |
整 改 措 施 |
整改 |
责任 部门 |
责任人 |
责任 |
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一、医疗服务类 |
医疗服务不优，医患关系紧张。医疗服务态度有待改善，有的单位医务人员与服务对象沟通不够，语言生硬，态度冷淡；医疗服务质量有待加强，检查、诊断、用药等环节存在不合理现象；医疗服务效率有待提高，医疗服务流程 有待优化，就诊程序繁琐。 |
1、加强医德医风建设。加强医德医风教育，引导医务人员牢固树立“一切以病人为中心”的观念，不断增强服务意识；全面实施医德考评制度，建立医德档案，定期考核评价，注重考评结果运用。 |
10月 底前 |
党办 |
万晓燕 |
冯 时 |
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2、加强卫生人员服务能力建设。严格执行医疗机构从业人员管理法规制度，严格执业人员准入管理；加强卫生人才培养，认真实施继续医学教育制度，不断提高卫生人员业务水平。 |
9月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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3、加强医疗服务管理。认真落实首诊负责制、处方管理办法等医疗管理核心制度，建立健全医疗质量管理体系，强化日常监督检查，促进医疗机构合理检查、合理诊断、合理治疗。 |
10月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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4、开展医疗质量提升行动。认真开展“三好一满意”、医疗质量荆楚行、平安医院创建和“优质护理服务示范工程”活动，着力提高医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务。 |
11月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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5、努力提高服务效率。改善诊疗环境，完善导诊服务，维护正常诊疗秩序；优化服务窗口设置，优化诊疗流程，减少患者排队等候时间，改善患者就医感受，努力为患者提供方便、舒适、高效的诊疗服务。 |
9月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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6、加强医疗纠纷防范处理工作。加强医疗质量、医疗安全管理，防范医疗纠纷发生；进一步完善医疗纠纷调处机制， 畅通医患沟通渠道，及时、有效化解医疗纠纷和矛盾，构建和谐医患关系。 |
10月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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7、实施医疗服务惠民工程。组织医疗卫生单位广泛开展以健康教育、义诊咨询、卫生下乡、结对帮扶、爱心帮困、减免费用等为主要内容的医疗惠民服务活动。 |
8月 底前 |
健教中心 |
陈 萍 |
王荣贵 |
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二、物价收费类 |
医疗服务收费政策执行不严，收费行为不规范。存在自立项目收费、分解项目收费、超标准收费、重复收费和收费公开制度不落实等问题。 |
8、严格执行物价政策。严格按照物价主管部门核定的收费项目和标准收费，严格执行药品、医用耗材销售价格管理规定。 |
8月 底前 |
审计物价科 |
高 枫 |
王 涛 |
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9、实行医疗服务收费信息公开制度。通过公示栏、电子显示屏或查询系统公示医疗服务收费项目、收费标准和药品价格信息，实行门诊收费查询制、住院费用“一日清单制”，提高医疗服务收费透明度，主动接受患者监督。 |
8月 底前 |
审计物价科 |
高 枫 |
王 涛 |
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10、加强医疗服务收费监管。建立高额医疗费用合理性评价制度，严格监管“大处方”，努力降低病人费用负担，切实维护患者利益。 |
8月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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11、开展医疗机构收费问题专项整治活动。加强监督检查，规范医疗服务收费行为，坚决查处超标准收费、自立项目收费和分解项目收费等损害患者利益的行为，严格控制医疗费用不合理增长。 |
11月 底前 |
党 办 |
万晓燕 |
万晓燕 |
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三、卫生执法类 |
卫生监管存在薄弱环节，执法力度不够。医疗服务市场监督管理有待加强，无证非法行医仍有发生。 |
12、严格卫生行政审批管理。依法加强对医疗机构、卫生人员、医疗服务技术及大型医疗设备的准入管理，加强卫生监督执法检查，坚决打击无证非法行医行为。 |
8月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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13、加大卫生监督执法力度。认真履行卫生监督职责，着力提高卫生监督覆盖面和频次，维护医疗卫生市场正常秩序，保障群众身体健康。 |
7月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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14、实行执法责任追究制度。认真执行执法违法责任追究管理的各项规定，规范执法行为，坚决纠正不作为、乱作为、慢作为等损害行政相对人利益的现象。 |
8月 底前 |
医务科 |
周 铭 |
昌贵平 |
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四、公共卫生类 |
传染病防控形势严峻，防治任务艰巨。传染病疫情居高不下，艾滋病、结核病等重点传染病人逐年增多，血吸虫病防治任务繁重。 |
15、加强疫情管理。认真落实传染病疫情监测报告管理制度，及时准确掌握传染病疫情，为科学防控传染病提供决策依据。 |
7月 底前 |
保健部 |
谢万忠 |
王荣贵 |
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16、实施免疫规划。加强免疫规划政策和科学知识的宣传，认真组织实施免疫规划，提高免疫规划人群接种率，降低免疫规划针对疾病发病率。 |
7月 底前 |
保健部 |
谢万忠 |
王荣贵 |
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17、加强健康教育。结合创建卫生城市和建设健康荆州活动，广泛组织开展以普及科学卫生知识为主要内容的健康教育活动，提高人民群众健康素质。 |
10月 底前 |
健教中心 |
陈 萍 |
王荣贵 |
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18、加强重大传染病防治工作。加强对艾滋病、结核病、血吸虫病等重点传染病的防治工作，突出重点人群、重点区域，落实防控措施。 |
8月 底前 |
保健部 |
谢万忠 |
王荣贵 |
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19、加强卫生应急工作。制定完善突发公共卫生事件应急预案，加强卫生应急演练，落实应急技术力量和物资储备，及时有效处置突发公共卫生事件。 |
7月 底前 |
保健部 |
谢万忠 |
王荣贵 |
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五、基层卫生类 |
基层卫生有待加强，服务模式有待改进。基本公共卫生服务均等化落实不够；社区卫生服务模式尚不健全；流动妇女儿童的保健管理有待加强。 |
20、巩固完善新型农村合作医疗制度。进一步完善新型农村合作医疗管理办法，提高新农合统筹层次，加强新农合资金使用管理，提高参合率和医疗费用补偿率，降低参合农民医疗费用负担，着力解决农民群众看病难、看病贵问题。 |
9月 底前 |
医管办 |
易 萍 |
董筱林 |
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21、加强社区卫生服务。加强社区卫生服务机构能力建设，改善社区卫生服务条件；开展示范社区卫生服务中心创建活动，提高社区卫生服务水平和质量；开展家庭医生进万家活动，推广全科医生签约服务模式，改进社区卫生服务模式。 |
11月 底前 |
保健部 |
谢万忠 |
王荣贵 |
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22、大力实施基本公共卫生服务均等化。认真执行基本公共卫生服务均等化政策，切实做好10类41项基本公共卫生服务工作，加强对妇女、儿童、老年人、慢性病患者、精神疾病患者等特殊人群的服务管理，提高基本公共卫生服务水平。 |
10月底前 |
保健部 |
谢万忠 |
王荣贵 |
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23、加强妇幼保健工作。扎实开展妇幼保健工作和托幼机构卫生保健管理，把流动孕产妇和儿童纳入到妇幼保健常规管理，逐步建立起以社区、村为依托，多部门合作的流动人口妇幼保健服务新模式。 |
9月底前 |
保健部 |
谢万忠 |
王荣贵 |
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鄂公网安备 42100302000033号
