来院进修学习申请表
学 习 科 目
学习者姓名
选 送 单 位
填 表 日 期
办理进修手续须知
一、凡申请到我院进修学习人员，需提前与我院医务处、护理部或科教科联系进修事宜。
二、认真填写《来院进修学习申请表》，按要求附证件资料复印件：身份证、学历证、职称证、执业资格证及注册证复印件，复印件需加盖单位公章，保证相关材料的真实性，申请表经工作单位签署意见盖章后，送交我院科教科。
三、办理进修学习手续时，需带本人一寸或两寸免冠照片2张，备齐进修所需用品：行李、工作服、帽子、口罩、听诊器等。
五、进修事宜统一办理时间：周一办理进修报到、周五办理结业鉴定。
医院地址：荆州市荆州区东环路6号
报到地点：行政楼科教科
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姓名 |
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性别 |
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政治面貌 |
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工作单位 |
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学历 |
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毕业学校及年月 |
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学制 |
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学习起止 时间 |
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学 习 时 长 |
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学习 科室 |
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健康状况 |
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受过何种奖惩 |
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对本次学习的目的及要求
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学历及工作经历 |
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目前业务能力 |
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政治思想表现 |
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选 送 单 位 意 见 |
年 月 日 |
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接 受 单 位 意 见 |
年 月 日 |
鄂公网安备 42100302000033号
