小儿疝气（通常指腹股沟疝）是小儿普通外科手术中最常见的疾病一种临床常见病和多发病，发病率在 0.8～4.4 %，一般男孩比女孩发病率高，右侧比左侧多见。但近年来，我院小儿外科接诊的女孩疝气例数也不在少数。

    2月15日，一名2月龄的女婴豆豆因小儿疝气入院。经诊断，其左腹股沟斜疝并嵌顿，需进行手术治疗。但患儿属于早产儿，先天发育较差，同时有地中海贫血，血色素仅8.7g。

    经过慎重、综合考虑患儿特殊情况，充分评估麻醉安全并与患者监护人充分沟通后，小儿外科副主任谭卓宏及手术团队决定采用“腹腔镜下疝内容物还纳＋内环口结扎术”来完成豆豆的治疗。该手术切口小、恢复快、并能发现隐匿疝。术中，以肖磊主任为首的麻醉团队大力配合下，手术团队顺利的实施了精准治疗，在腔镜监视下完成嵌入的左卵巢输卵管无创复位，顺利的完成左侧腹股沟内环口结扎术，同时探查发现右侧腹股沟处存在一隐匿疝，如若不进行处理，很有可能发生疝气而需要再次手术，手术团队立即按照术前既定方案，取得家属授权后，对豆豆的对侧隐匿疝进行修复，不到30分钟，手术便顺利结束；术后6小时豆豆即可正常饮食，观察几日就可康复出院。

    小儿腹股沟疝发病率较高，手术是目前治疗腹股沟疝的有效方式，1周岁以上斜疝患儿自愈可能性小，均需手术。未满1周岁，若症状明显，疝囊较大者亦须尽早手术。

    荆州市妇幼保健院小儿外科从2004年以来已成功开展了几千例腹腔镜小儿疝手术。该手术主要通过在患儿脐部做一个0.5cm弧形小切口，在气腹条件下，放入腹腔镜，通过另外两个“小针孔”穿刺孔放置手术器械，进行高位的疝囊结扎。2018年5月22日，小儿外科也同样是接诊了一名仅1月28天大的低龄腹股沟斜疝并卵巢嵌顿患儿，并成功的完成了腹腔镜下疝内容物还纳＋内环口结扎术，化解了患儿因卵巢嵌顿而带来的风险。该手术打破市妇幼历史上全身麻醉最低年龄、疝气微创手术最低年龄的记录，取得了历史性的突破。通过不断成功实施低龄患儿腹腔镜手术，标志着我院小儿外科腔镜水准迈上新的台阶。

（宣传科/儿外科供稿）