学习体会
10月11日至10月23日，我参加了国家卫生计生委医院感染管理质量控制中心举办的医院消毒供应管理人员岗位培训班，历时12天，分别是为期一周的理论培训加考试，以及用一周的时间到北京市友谊医院、协和医院、北大一医院等实践基地参加实践活动，在各位老师的耐心带教和悉心指导下，不仅丰富了我们的专业知识，提高了专业技能，更宝贵的是教给我们做人做事的原则和技巧，在她们身上，我看到了消毒供应的严谨、专业、精益求精。同时，通过这次培训，深感国际、国内对于院感工作的高度重视，也体会到近年来消毒供应专业的快速发展。
人类社会生生不息，繁衍至今，从生到死，不断与天灾、疾病抗争。17世纪煮沸消毒得到广泛应用，化学消毒剂开始出现，消毒供应开始起步。二十世纪七十年代产生了灭菌技术，供应室建立了相对固定的环境，能对污染物品进行简单处理并自制一些简易医用产品，因设备设施简陋，人员缺乏，认知局限，重视不够等因素导致了那个时代消毒供应发展极其缓慢，二十世纪八十年代末九十年代初，随着人们对医院感染认知的加深，消毒供应逐步走向科学化、专业化，这一时期，中心供应室的建筑格局、设备设施、规章制度、操作流程、人才建设等各方面发生了巨大的变化。二十一世纪各种新型设备、先进技术在消毒供应中心广泛应用，一支消毒供应专业队伍逐渐形成，为消毒供应专业掀开了历史的新篇章，伴随医学诊疗技术的发展，为预防和控制器械相关感染，继1988年卫生部颁布《医院消毒供应室验收标准》之后，中国人民共和国卫生部于2009年4月发布了《医院消毒供应中心第1部分管理规范》、《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》、医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标准》，新规范的出台近6年，在强制实施的过程中，消毒供应中心脱胎换骨，专业权威逐渐树立，但通过对九省市365家医院问卷调查，存在以下几个方面的问题：1、行政层面需要做好标准宣贯和落实；2、医院层面需要协调集中管理的执行；3、消毒供应中心管理和技术上需要细化和规范；4、接台机械和外来医疗器械处置有待加强管理。因此，国家卫生计生委加强基础性培训，从如何管理，如何做入手，以示范基地为抓手，建立消毒供应人员岗位培训制度，重新修订消毒供应行业标准，提出了以下措施：进一步强调医院消毒供应集中管理；推荐采用数字化信息系统对消毒供应中心进行管理；增加外来医疗器械和植入物的管理要求；理顺医院相关部门的管理职责与要求；细化消毒供应中心建筑布局和工作流程；明确消毒供应中心设备设施的配置和质量要求；细化消毒供应中心耗材的使用要求；增加水与蒸汽的质量要求；明确最终灭菌包装材料和要求。
新的消毒技术规范即将出台，我们将面临着更大的挑战，不过，只要我们的团队齐心协力，所有的困难都将过去，道德和良心是我们职业的准则，让我们一起努力！
（消毒供应中心 揭艳芳）
赢在优质服务
自医院开展“重落实、重质量、重增量、比进步”的优质服务竞赛活动以来，妇保科高度重视，科主任组织我们学习了竞赛的具体内容，并制订了具体的服务措施，不断强化职工的优质服务意识，将妇幼的品牌发扬光大。
重落实，一是要落实科室岗位负责制，要爱岗敬业，对于自己的工作要认真负责，在工作中要用心、仔细，不能马虎了事，同时在工作时间也做到不脱岗、串岗。二是要落实科室的各项新政策，我科增加了医生上门为孕妇做免费产前检查的次数，同时重点针对不在我院产检的孕妇，宣传我院的优势和特色，吸引她们来我院产检及分娩，并安排专门的医生定期对这些孕妇进行电话随访，询问她们的健康状况，让她们体会到医生的关心，从而主动来我院，并对我院的优质服务进行宣传。
重质量，科室质控员定期检查医疗服务的各个环节，检查医疗文书的书写是否规范、检查记录是否完整等各个方面，质控员会针对科室工作中存在的不足，发现问题、提出问题，并召开科室会议沟通改进，以确保服务以高标准的质量完成。
重增量，科室的发展需要不断拓展新的业务，来我科青春期门诊就诊的人数不断增多，就诊的孩子除了会有身体的不适，同时也会伴有心理问题，针对此情况科室新开展了青春期的焦虑和抑郁评分，对于评分有异常的病人，会进行心理疏导，同时也会与家长进行沟通，用正确的方式进行引导。
比进步，进步可以体现在业务量、服务质量和自身的业务水平各个方面。科室每周对业务量进行分析，工作量上升时及时地提出表扬；工作量下降时，查找原因，不断改进。对于服务质量优秀、工作成绩突出的员工，评选安全标兵。科室鼓励医生不断学习，不断更新医学知识。
此次活动的开展，不但有利于医院优质服务的实行，而且有利于突破科室的瓶颈，不断扩增业务总量，提升医疗服务的质量，为医院赢得更好的发展。
（妇保科 文露）
优质服务在产房
金秋十月，秋高气爽，“三重一比”优质服务竞赛在我院如火如荼地进行着，产房各位姐妹也在为其积极准备着，行动着。
一、重学习，比进步。产房是个技术性强、风险性高的科室，我们面临的是母婴两条生命，工作极富有挑战性，面对两个人的生命，助产士必须有很强的责任心，拥有扎实的专业知识，掌握精湛的操作技能，良好的沟通能力和较强的统筹能力。做好本职工作的同时，大家积极利用业余时间，坚持开展每月一次的业务大讲课、理论及操作考核，通过查阅资料、外出培训、相互交流等多种形势提升业务水平。此外，结合产房工作的特点，我们将工作中遇见的异常产程、特殊病例保留下来，大家集中在一起讨论病例特点，分析问题及处理措施，总结工作经验，改进工作质量。同时，将病例保存，作为教学病例，以供培养后备助产士。此举，大大提高了助产士（尤其是低年资助产士）实战经验和助产水平。
二、重质量，重落实。严格落实医疗护理核心制度，仔细查找可能存在的安全隐患。坚持每周的安全警示教育，每日无差错签名，每周的安全质量小检查，护士长、质控员将安全质量大检查由每月一次改为每半月一次，及时发现并消除科室存在的安全隐患。比如为了防止坠床、跌倒不良安全事故的发生，将产床、复苏台安装了护栏，对于入产房的产妇合理使用床栏，将婴儿秤放入婴儿床内，将踏脚凳更换成不锈钢制品并将其加长加宽增加其稳定性，防止因重心不稳而造成产妇跌倒。
三、增业务，重增量。产房引进非药物镇痛分娩导乐仪，跟传统的药物镇痛相比，应用更广，安全无不良反应。采用“一对一”陪伴分娩，配上轻松愉悦的音乐，助产士在一旁指导产妇正确的呼吸，宫缩间歇为产妇讲解分娩的相关知识，分散其注意力，照顾产妇的生活（进食、排泄、活动等），不断的鼓励产妇，使其对自然分娩树立信心。大大缓解了产妇的分娩镇痛，带来了良好的社会效益。同时，为了减轻产妇的痛苦，我们不断加强业务学习，提升助产技术，尽量保持会阴的完整性，降低会阴侧切率，受到了广大产妇及家属的好评。
四、优服务，强沟通。产妇进入待产室后，助产士在床前与产妇多沟通，开心交谈，让她们熟悉自己的同时，我们也能了解她们，知道她们有什么难处和需求，给予一些分娩知识指导，做好健康教育，落实她们的生活护理，多一些关心问候，护患之间一切那么自然，使产妇和护士之间少了一些隔阂，多了一些沟通，让她们时刻感受到我们对她们的关爱。在第二产程，我们指导产妇正确应用腹压，给她们加油、鼓劲，帮她们搽汗、按摩酸软的四肢，产后，及时递上一碗热腾腾的红糖鸡蛋，缓解生产后的饥饿及疲劳。由于家属是不能进入产房的，产房内产妇痛苦的呻吟声、对于产房外不明情况的家属来说，就是一种煎熬。他们在外面等待的心情是不言而喻的，为了减轻家属焦急的心情，我们特意制定了产房家属的沟通流程，定时到产房门口向家属交代妇幼的产程进展和基本情况，目前的治疗方案，产后及时向他们报喜，这无疑对他们来说是最大的安慰。
作为医者，最看好是患者舒心的笑容；作为护士，最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。眼下，病区护患相处诚挚友好的格局，让护士、孕产妇及家属看到了新型护理模式的良好开端和美好前景。我们感概——护患之间心的距离有多远？护士真诚地付出是开启患者心门的密码！“让每位妈妈和宝宝都健康、幸福、快乐，是我最大的心愿”这是产房护理姐妹们的人生格言。
（产科 徐金梅）
优质护理服务
为了加强医院临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，我科护理人员工作认真谨慎，积极热情，全面践行优质服务精神。作为一名低年资护士，我在优质服务活动中学到了很多，收获了许多，感触也颇多。
一、关于感恩
科室制定了培训计划和考核标准，培训内容包括护理规章制度、岗位职责、专科知识、基础操作、突发事件的应急能力及危重病人的观察、急救与处理，还增加了护理服务方面的知识学习，如护士礼仪、沟通技巧、护患纠纷的原因分析与处理方法等。负责培训的老师都是具有较强业务技能、沟通协调能力及责任心的临床护理骨干。没有过硬的基本功，所谓的“优质”也是形式。护士长会随机向我们提问，定期考核护士护理理论知识和操作考技能，通过此种形式，定时检查我们的工作质量，同时，医院开展急救演练和理论竞赛，大大提高了我们的工作主动性和服务意识。我们有这些进步，离不开科室护士长及培训老师的悉心指导，更离不开优质护理服务的实行，其内涵和精神指导着我们苦练服务本领，提升服务质量。
二、关于责任
根据病房实际情况，病房分为三个责任组进行管理。按照护士职称、工作能力设立资深护士、资浅护士等各层级护理岗位。护士长根据患者需求安排人力，根据患者的实际情况弹性排班。确定了责任心强的护士，高年资护士为责任组长负责本小组护理质量高、难度大的治疗及护理操作。
责护班的我们，着装统一规范、仪表端正，做到微笑服务，主动起立问候，自我介绍，负责病人的治疗护理及健康教育，包括入院宣教、晨晚间护理、生活护理、治疗、饮食、计费、各种耐心解释、出院指导等。每天清晨，我们都会微笑着整理床单位，问候患者“昨晚睡得好吗？“今天怎么样了？”开始一天的治疗护理工作，输液时，我们详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，注意事项一一告知，消除患者心中的茫然。细节决定成败，在护理工作中也是如此，在我们看来很小的、无意间的一个动作也可能会让患者倍感温暖。比如松止血带，很多人认为为病人静脉穿刺完毕，松开止血带完成操作就可以了，其实不然，如果你操作完成后，再将他的衣袖轻轻拉下整理好，病人的感觉是不是会更好呢？
自从在责任护士岗位工作以来，我在服务理念和行为上有了很大的提高，变被动服务为积极主动服务，对自己所管的病人主动积极地去关心，主动地巡视病房观察病情、了解病人的心理、随时进行健康教育，用积极主动为主料，同情心、耐心、爱心、责任心为佐料去跟患者交流，让患者主动告知痛苦和需要，为之后的病情观察、健康指导就奠定良好的医患信任基础。
三、关于收获
“崇高源于微小，收获来自付出”，参加工作之初，同代教老师上班时遇到问题，心理紧张，茫然失措，也无从下手。经过学习，特别是医院和科室组织的各种培训，使我规范了优质护理服务。有付出就有收获，我们只是做了一些应该做的工作，就可以得到病陪人的认可，感谢信上也会留下感言，每一篇都是对我们的感谢和鼓励。
优质护理服务促进我们不断成长，塑造了我们坚强、严谨、负责的品质，练就了规范娴熟的护理技能。在优质护理服务内涵和精神指引下，我会更加努力的工作，提升自己的综合素质，全心全意地为患者提供全程、全面、优质、贴心的护理服务。
（产科 冉晓露）
“三重一比”优质服务竞赛我科在行动
随着我院“重落实、重质量、重增量、比进步”优质服务竞赛活动的深入开展，放射科也积极行动起来。活动之初，谭主任组织科室职工认真学习相关文件，明确竞赛标准，并拟定了活动实施计划与措施，做到活动开展有计划、有具体措施，有目标。
一、科室督促职工积极参加院部素质教育学习及培训，科室每周进行业务学习、业务讲课，内容与科室工作密切挂钩，与科室开展的新业务、新技术挂钩，科室近阶段的主要任务是科室人员CT上岗证资格考试，科室围绕这个主要任务，开展针对性业务讲课及培训，争取以优异的成绩通过考试。
二、科室认真落实执行每日无差错签名，安全警示教育周，每月进行医疗质量、医疗安全自查分析，对出现的问题，提出改进措施，发现隐患苗头及时处理，现在科室主要针对科室改扩建施工出现的实际问题，要求员工及时发现问题，及时解决问题，不能自己解决的，要求及时与相关科室沟通，到目前为止，没有因科室改扩建影响科室工作，未出现一起医疗投诉及纠纷。
三、在科室内进行技能提高奖评选标准的学习，通过技能提高奖评选的激励作用，努力营造科室争先创优的氛围，现科室职工比先进、重质量的氛围明显增浓，都能认真按照标准找差距，想措施，主人公意识明显增强。
四、活动开展以来，科室全体员工在努力提升业务技能的同时，克服科室改扩建的影响，共同努力，增收节支，我科业务收入，病人人次较去年同期都有一定提升。
随着竞赛活动的进一步开展，我科将以创建优秀管理科室为目标，努力完成科室优质服务竞赛活动实施方案，提升科室业务内涵及水平，圆满完成医院下达的各项业务指标。
（放射科 陈俊）
《工作要有好人品》读后感
最近与医院同步学习了《工作要有好人品》这本书，在读完此书后，对此书进行了粗略的分析与解读认为以下几点至关重要：
一、敬业，专心致力于自己的工作，始终看成是自己最重要的事，千方百计的将所做的事情做好，舍得付出，善始善终，实现自己的人生价值。 作为消毒供应中心的一员，我应该如何做到敬业呢？我认为应该这样：热爱我们的科室，将科室的任何事情都视为自己的事情，不推诿，不积压，积极处理，认真对待。做好首好首问负责制，在日常工作中严格遵守各项操作规程、认真执行各项规章制度。做好各项记录，无瑕疵。每日上下班之前对自己所负责的区域仔细检查，每一项操作严格做好查对，严防差错事故发生。心中时刻紧绷着安全生产这根玄。
二、忠诚，做人的美德，成功之路的通行证，精神与力量、信心的组合，人生的品牌。消毒供应中心虽然不与病人直接接触，但是我们的工作内容不仅延伸到临床，而且还贯穿于整个医疗、护理工作中，因此我们必须树立良好的职业道德和强烈的工作责任心，才能完成各项清洗、灭菌及无菌物品，消毒供应中心这个团队，才会在心中时刻牢记我们的责任。
三、良好的人品比一百种智慧更有价值。好的人品是推动我们不断前进的动力。会使我们在更高的层面上不断完善自己的角色人格，不断更新自己的知识结构，不断提高自己的技能技能技巧，不断升华自己的素质修养，不断提高自己的服务质量和服务态度，就可以保证消毒供应中心的无菌物品准确无误的提供给临床各科。
通过《工作要有好人品》的学习，让我深刻体会到好人品的作用，对我的工作意义深远，让我受益匪浅。
（消毒供应中心 肖黎）
爱心义诊进学校
近日，医院组织10名医务志愿者走进沙市特殊教育学校开展“爱心体检”义诊慰问活动，为该学校的孩子们送去了温暖、健康和关爱。虽然医院每年都会安排志愿者到学校为孩子们做身体检查，但是在看到我们的那一刻，孩子们仍然很开心和兴奋，每个人的脸上都洋溢着热情的笑容。义诊现场，我们分工明确，团结协作，每一个人都真诚地与孩子们亲切交流，为他们量身高、测体重、查血压、检查眼病及视力，体格发育等。杨世红主任和王科武主任认真为每一位孩子进行心肺听诊，并根据每一位孩子的体检结果给出诊治方案。与此同时，还对老师及孩子们讲授了健康生活常识和专科预防病等方面的知识。
在为残障儿童体检的同时，我们的心灵也被他们的坚强所点亮，在我们的身边，还生活着这些不幸的残障儿童，身体的残疾让他们无法完全享受人生的快乐，他们有的永远生活在黑暗的世界里，有的永远生活在无声的世界里，有的因双手残疾无法正常的生活，而他们却并没有因此丧失对生活的希望，依然坚强乐观的生活着。与这些特殊的孩子比起来，我们应该感到无比的幸福，因为我们拥有一个健康的身体，有一份稳定的工作，有亲人、好友的关心和爱护，更有充满希望的未来，上天如此厚待我们，我们应该感到幸运和满足，工作、生活中的那些小挫折和小失落根本算不得什么，他们对生活的态度值得我们学习！
此次活动圆满结束，不仅为特殊学校的儿童提供了免费便捷的医疗服务，使孩子们感受到医护人员对他们的关爱之心，感受到社会这个大家庭的温暖,更让我们深刻的体会到和他们比起来，我们的生活有多么的幸福，我们更应该心怀感恩去回报工作，心怀仁爱去服务每一位患者！
(新生儿科 周雷)
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