妇幼简讯2019第13期
2019-10-30 16:24:38   作者:   来源:   点击:

 最美护士  业内楷模

    十月注定是不平凡的月份,祖国母亲70周年的生日,全国为之庆祝,气势磅礴的盛大阅兵,满怀激情的群众游行,欢潮如海的纵情联欢。十月份的荆州也是分外美丽,方特东方神化、园博园,东门的灯光秀成为新晋网红打卡地,而十月份的妇幼,有一个人创造了奇迹,在全市、全省乃至全国儿童安全输液技能比赛中荣获第一名,这个人就是最美护士——许娅玲。

    6月份,许娅玲报名参加由中华护理学会组织的全国首次儿童安全输液技能比赛。赛前准备时,医院及科室都非常重视,参加市里比赛,护理部周主任及护士长全程陪练,各科护士长也积极来指导纠正动作,在大家一起的努力下,取得了全市第一名的好成绩。7月底全省比赛时,周主任及护士长继续全程陪同,每天不断的练习同一个操作,精益求精,不怕枯燥不怕苦,许娅玲不负众望的获得了省里的第一。8月份决赛前,由科室李倩陪练一星期,同时邀请了此前参加过全国比赛的前辈给予指导,让操作更加完美。9月份决赛在山东济南,周主任和护士长继续陪同到决赛地点,为许娅玲做好一切准备,让许娅玲能专心比赛无后顾之忧,在全国直播中,我们看到了许娅玲精准完美的操作,流利优美的动作,自信准确的答题,历经几个月的努力,全国第一实至名归!

    说起许娅玲,全院无人不知无人不晓,有人说她漂亮,有人说她有气质,有人说她有才华,也有人说她业务能力强,是的,这些全是她的优点,甚至更多,身为我们儿内一科的一员,我们给的评价是完美!

    在科室她是组长,每天提前到岗,安排好全天的工作,在完成组长所需负责工作的同时,帮助组内成员完成当天工作。每天在病房巡视,病人有什么困难她知道,病人病情有什么变化她知道,病人对我们的服务有什么不满意她知道,组内成员工作有什么不足她也知道。她总能完美的解决,用耐心、细心,一流的服务让病人满意。为组内的成员指出不足并教导她们正确发放,让她们得到提高。她从不喊累,从不偷懒,尽职尽责,优质服务,每天都能听到病人对她的夸奖,组员对她的满意。

    在科室她是穿刺能手。打不进的针她能打进去,甚至别的科室也经常点名邀请她去打针。我们都喜欢向她请教穿刺方法,她会非常耐心的向我们讲解哪些血管应该怎么穿刺,并告诉我们穿刺时与病人交流的方法,让病人及家属得到满意。科室的同事都觉得有她在的情况下穿刺时信心都会倍增。

    在科室她也是操作带教老师。每次有新的操作时,她会自己先练习好,而且对操作过程精益求精,力求完美。每次操作比赛前她都会认真辅导我们练习操作,提出我们操作中的问题,告诉怎么做动作才优美,虽然比赛的是我们,但是她比我们还累,在她的带教下,我们科室在每年的操作比赛中都会获得优异的成绩。

    在科室她是一名骨干护士,她各项业务能力操作技术理论知识都非常优异,在代表科室及医院参加的各项操作及理论比赛中均能拿到优异的成绩。在医院举行的晚会中,她又是一名优秀的主持人,美丽的外貌,标准的普通话,自信的主持风格,优美的台风让她的主持倍受欢迎。

是的,她就是这么完美,她是我们学习的榜样,在全国儿童安全输液技能比赛中展现了风采,成为全国护士的榜样,她无愧是最美护士,

业内楷模。我为我们科室有许娅玲而骄傲!

(儿内一科 胡依)

优质服务竞赛心得体会

    近期,医院开展了“强化精细化管理,争当规范化管理示范科室”优质服务竞赛活动,结合自身实际情况和科室工作状况相结合,感觉只有实施精细化护理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理,运用科学细化的管理方法,以促进护理服务质量的全面提升。以此实现“以人为本”的服务宗旨,体现人性化的护理服务理念。

    严抓护理安全环节,医疗安全是医院的命脉,只有落到实处,才能真正实现“优质护理服务”。1. 建立护理风险因素评估制度。对新入院病人首先进行评估潜在的护理风险,然后根据风险状况制定相应措施,并将其作为重点督察内容及值班时重点关注对象。护士长对危重症和特殊病人及时组织护理查房,进行前馈控制干预,指导临床护理工作,防患于未然。2. 使用安全警示标识。动态评估病人,建立不同的标识,在病历及床头卡标注,使用管道标识,降低意外脱管率,应用安全警示标识包括防压疮,防坠床等,保证病人住院期间安全。统一药品储存标识,内服,外用,高危,毒麻。药品严格交接,单独存放,保证使用准确性。特殊用药建立药物不良反应上报制度,规避风险,保证病人安全。3. 严格做好交接工作,具体表现在医护晨间交班。病区内床边交接,责任护士交接:完善病区内普通病人,危重病人床旁交接的流程和内容。重点病人,重点时间,重点环节的巡查等。设立了病人交接单,交接后签字确认。科室组织加强护理人员风险意识教育,加强应急预案的学习和应急能力的培养,倡导非惩罚性护理缺陷呈报制度。

    温馨细致的护理服务,在使用CPAP时,会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤,头部包上弹力绷带固定管道,避免压痕,撕脸上的胶布时,先用石蜡油润滑后再撕,每天洗澡,动作非常轻柔。每个暖箱上都放置有薄膜手套,接触患儿前戴手套查看患儿,避免交叉感染,对每位患儿运用“发展性照顾”模式,促进患儿身心发展。1.铺垫鸟巢模拟子宫环境。2.保持病区环境安静,减少噪音。3.所有暖箱上都会有一个罩布,主要减少光线和外界的刺激。4.尽量减少不必要的操作,必要操作集中进行。使每一个患儿都感到舒适。
    服务系统的完整性和无限延伸性,出院病人复查可与医生沟通后预约,早产儿出院,建立早产儿随访本,每周安排复查,对日常护理会进行学习护理指导,比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家。

    优质护理服务是全面落实护士的职责和义务,是用心在为患者服务,是让生命不再孤单的全程护理,要让基础护理不漏掉一个细节,专科护理不断提升,全程护理服务的价值得到延伸,要让患者家属放心的将患者交给我们。

(新生儿科 于秋棠)

精细化管理中的优质护理服务               

    金秋时节,我院开展了“强化精细化管理,争当规范化管理示范科室” 优质服务竞赛活动。科周会上,我们在徐主任的带领下共同学习了相关文件。徐主任要求全体人员自觉、主动积极地投身到精益化管理的实践中,提升自己的品质,在精益化管理实践中积累经验,完善制度流程,逐步形成自身的精益化管理特色。

    首先,精细化管理的落脚点是精、准、细、严,不是停留于空泛管理之上。“精” 是精心,精湛,精益求精; “准”是准确,具体无误;“细” 是把工作做到细致入微; “严”是严格,严谨,一丝不苟。因此,我们将每一天、每一件事都做精、做细、做好,要求每一个人操作规范,细化到每一个诊疗操作的步骤,严格执行各项规章制度。通过“有意识”的引导并强力推行,使精细化逐步成为我们“潜意识”的行为,彻底改变过去粗放式管理的行为习惯,彻底改变“看惯了,干惯了,习惯了”现象,形成一种追求精细、持续改进、力求完美的工作习惯和工作作风。认真落实临床护理实践指南和护理技术规范,细化工作标准,规范护理行为。护士正确实施治疗处置,密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。

    其次,以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。在门(急)诊、探索优质护理的实践形式,优化门(急)诊服务流程,推行“ 一站式服务”,“ 绿色通道”等,做好对患者的健康教育、指导和护理,保障患者安全,体现人文关怀。

    再者,提高个人静脉穿刺技术水平。运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,解决护理疑难问题,提高专科护理水平,保障患者安全,提高医疗质量和效率。

    最后,加强护患沟通。在与患者交流时,说话的语速要适中,态度要柔和,让患者感觉到温暖,在介绍完毕患者的病情情况和需要注意的事项后,还要记得询问是否还有其他的问题并给予解答。整个过程中要注意语言的礼貌用词,还要注意面带微笑,让患者感受到被尊重,态度是影响满意度最根本的因素。优质护理服务是全面落实护士的职责和义务,是用

心在为患者服务,是让生命不再孤单的全程护理,要让基础护理不漏掉一个细节,专科护理不断提升,全程护理服务的价值得到延伸,要让患者家属放心的将患者交给我们。

    精益无止境,创新无止境。我们每一名员工要在实践中不断强化“今天要比昨天好,明天要比今天更好”的工作理念,坚持持续改进,不断创新,通过日积月累,我们就能不断提升。在以后的工作中,我们一定会再接再厉,严格按照精益化管理的条理要求自己,吸取精华,去除糟粕,使科室的精益化管理工作再上一个新的台阶,为医院的跨越式发展和精益化管理工作向更深、更高、更远阶段的推进做出自己的贡献!

(门诊观察室  钟园)

优质服务竞赛

    近段时间,我院开展了“强化精细化管理,争当规范化管理示范科室” 优质服务竞赛活动,积极推行人性化服务,把人文关怀实实在在地贯穿到医疗服务的全过程,要求医务人员对待病人态度要热情、和蔼,尊重病人人格,对病人多一份问候,对病人的病情多进行询问,多一份关怀,推广服务用语,杜绝服务忌语,不良服务态度,强化服务质量的监督检查,认真受理、调处各种投诉,做到每诉必处。

    医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要,是塑造医院形象的需要。医院尽管拥有许多先进的医疗设备,但在医疗服务过程中,如果缺少为患者提供精神的、文化的、情感的服务,就会影响医院的形象。

    细节是平凡的、具体的、零散的,如一句话、一个动作、一个会面……联系到医疗工作,细节的宝贵价值更在于它是与病人息息相关的,独一无二的,无法重复的。医院无小事,事事关系病人的生命,医生、护士的每个细小的行为都是对病人无声的关爱,对生命的尊重。

    因此,医院医护人员要加强细节观念。将细节决定成败的理念引入实际工作中。从细节入手,在细节中挖掘潜力,以认真的态度做好工作中的每一件小事,只有这样,才能在每一个平凡的岗位上发挥最大的作用,只有这样,才能为医院创造出更大的经济效益。

(中医科 杨阳)

              同生命赛跑  与死神竞速
     同生命赛跑,与死神竞速。事情发生在2019年10月9号上午的妇科专家门诊,这是一次令我记忆深刻的经历。作为一名下临床三月有余的护理实习生,我想从我的角度来记录这个惊心动魄的上午。
   同之前每一个忙碌的上午一样,我和冯冲老师坐在专家诊室里协助刘昌英刘主任接待一位又一位病人。就像一石惊起千层浪一样,走廊传来一句“刘主任! 快! 这里有个急诊病人!”瞬间打破了诊室里所有人的思绪。我下意识的望向坐在对面的刘主任,一位花甲之年的老人像是瞬间凝聚了全身所有的力量一般,迅速地站了起来:“快把病人推进来! 请大家让让! 请大家让让!”支助中心的老师推着轮椅将病人送到诊室门口时,刘主任和冯冲老师第一时间带着听诊器和血压计赶到病人身边。“主任,病人的血压是90/60,心率73。”“听诊心率尚有力、规则......”诊室里候诊的病人有惊奇的、有恐惧的,走廊里也围满了想要一窥究竟的群众。我从愣神中反应过来,摸了摸病人的手:面色苍白,神志淡漠、四肢无力、厥冷.....没错,这应该是在课堂上听到过无数次的休克病人的表现。瞬间我的心跳提到了嗓子眼,但刘主任依然沉着冷静,转身对冯老师说“快! 联系B超室,可能是个宫外孕的病人!”冯老师心下了然,前后打电话给B超室和护士长。很快,不超过一百米的距离,张惠护士长一手推着平车一手拿着血压计像百米冲刺一样往这边奔来。紧接着,把病人转上平车推到B超室。刘主任又马不停蹄地给手术室、麻醉师打电话,输液观察室的吴老师端着治疗盘迅速地给患者建立静脉通道、采血,张惠护士长像随时待命一般守在病人身边。
    “谭晓慧!你醒醒!不能睡!”,做B超的老师大声呼喊着病人的名字。B超屏幕上的光影提示着此时并不乐观的情况,一位年仅二十岁、花一样的女孩儿躺在床上生命垂危。不断有忙碌的身影从B超室进进出出,刘主任楼上楼下不停奔走,时间就像是卡在了刀尖上。终于,B超确认刘主任的判断无误,大伙儿迅速地又将病人从床上转移至平车上。
    “拉好铁床档,注意安全!”
    “同学,再量个血压!”
    “请大家让让! 请大家让让!”
    “冯冲,按电梯! 快!”
   张惠护士长和冯冲老师平稳有力地推着平车疾步向前,我手高举着病人扩容的液体也加快步伐跟上平车。电梯下降至一楼,穿过走廊,再上电梯,短短两分钟内我们三人顺利将病人送至手术室。进行短暂的交接后,手术室的老师快速地将病人推进去,合上了那扇玻璃门。走在回诊室的路上时,我心想,如果天上有神明,那么此刻也一定要多照顾这个和我同龄的女孩儿一些。哪怕之前我一直都是个坚定不移、不信鬼神天意的唯物主义者。
    也许是这个女孩儿幸运,在听到手术室的老师下来告知刘主任手术一切顺利,病人转危为安的时候,众人心里悬起的那颗大石,终于落下了。刘主任高兴得就像个孩子,竖起了大拇指对大家说:“我们这是又从鬼门关里抢回了一个病人啊!”看着刘主任放下心来继续投入门诊忙碌的工作的身影,我心里的那个幼芽像被重新注入新的信念一般,得到新生。
   从诞生在大河流域的古代医学到文艺复兴后的近代医学,从近代医学到现代的医学现代科学技术;从单纯的治病救人到医学人文,从医学人文再到医学与哲学,从以疾病为中心到以健康为中心,在历史的浪淘沙中医学沉淀了无数的知识与经验。“除人类之病痛,助健康之完美”是每一个医学生在踏入学校时念过的誓词,也是每一个医务工作者的使命与担当所在。
   什么是“白衣天使”?我想我的心里已经有了答案。是刘昌英刘主任那样不求回报、爱岗敬业为医学事业付出了一辈子的仁医,是张惠护士长那样亲力亲为、守护在病人身旁的护理前辈,是我的带教老师冯冲冯老师那样严谨慎独、热爱护理工作的好护士,是所有今天奔走忙碌、积极配合抢救工作的我不知名的老师们。在不久的将来,我也会走上自己的工作岗位,成为一名真正的白衣天使。但愿今天我从这些老师身上所感知到的全部能量,能够陪伴我度过未来岗位的每一个徘徊的十字路口。我会努力成长,同这些老师并肩、“医”路前行。
   思想能抵达的地方,言语却不能。谨以此文向本院的老师们致敬!

(支助中心实习生/吴丹  指导/冯冲 )  

强化精细化管理  争当规范化示范科室

从“强化精细化管理 争当规范化示范科室”优质服务竞赛开展以来,大家认真学习了相关文件,并拟定了活动实施计划与措施,做到活动开展有计划、有具体措施,有目标。具体措施如下:

一、细化核心制度,服务零差错 

1.在病人进行登记时,登记人员亲切地询问病史;并仔细查对病人的姓名、性别、年龄、科别、床位、住院号、检查部位、检查目的。

2.在病人进行检查时,耐心地介绍流程;并仔细查对姓名、性别、年龄、科别、床位、住院号、检查部位、检查目的。病人做完检查时,热情地道别。

3.报告人员在书写、审核报告时应查对姓名、性别、年龄、科别、床位、住院号、检查部位、检查目的。 

4.在发放报告时应该查对姓名、性别、年龄、科别、床位、住院号、检查部位。 

5.特殊造影检查时要查对用药名称、浓度、剂量、过敏试验情况及抢救准备工作是否落实等。 

二、强化医疗质量安全管理,提高服务质量

1.缩短患者等待检查时间,严格实行24小时值班制

2.加强与临床科室之间的沟通,征求意见,相互学习,彼此互派人员进行业务讲课培训,积极提高业务能力。

3.科室每天安排不同的读片活动和业务学习,做到学以提高。

4.科室规范各项管理,设备维修保养专人负责,保障设备正常运行,减降低维修率;专人管理耗材,减少支出;专人确费保证不漏费。 

5.加强医德医风教育,改善服务态度,强化劳动纪律,制订出系列患者投诉和违反劳动纪律的处罚措施,督促全体人员自觉遵守各项制度。 

通过本次活动,我深深的明白了细节决定成败的含义,今后,我们会不断进取,精益求精,为医院的发展贡献自己的一份力。

                                    (放射科 宋小林)

新生儿科室工作心得

    通过在新生儿科工作两个月,对新生儿科室的护理工作有了初步的熟悉和了解,科室老师的专业水平和素质以及业务能力都很高,自己还得在以后的工作中不断的学习和提高。

    刚进新生儿科一切都是陌生的,一切都得从新开始学习,面对这些小家伙,如何喂奶,如何换尿布,给新生儿沐浴,如何观察和护理,作为一名新生儿科护士,无时无刻都要以高标准,严格要求自己,虚心向各位老师请教和学习,在这两个月的学习中,我掌握了这些最基本的护理,熟悉了患儿护理记录单的书写,掌握了暖箱的操作,TSB的采集和测定,黄疸仪器的使用,黄疸患儿的护理,蓝光仪器的操作,洗胃,患儿抽血流程等。在抽血和静脉留置针穿刺上手法还不够娴熟有待提高,以前都是成人操作,现在换成小家伙,有点不适应,希望在之后的操作中不断的提高,在以后的工作中积极改进工作方式方法,增强工作能力,更好的护理患儿。

我们新生儿科室的氛围特别好,各位老师也都不错,有不懂得的地方向他们请教总会很细心的指导和讲解,经过这两个月的学习我掌握了责班、消毒班、小夜班以及大夜班的工作流程和内容,在接班时注意患儿的双腕带,皮肤情况,治疗落实情况,接班后病区患儿做到心中有数,在收患儿入院这块还没怎么接触,在接下来的时间里希望能更多的了解争取能尽快的自己独立收治患儿,自己在护理工作中做到不懂就问,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增加抢救意识,迅速,及时有效。抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。严密观察病情变化,准确及时的填写护理记录单,出现异常及时汇报医生,做到处理准确。  
    在护理操作中各项工作都应严格执行查对制度,保证诊疗护理质量安全, 严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾,止血带等做到一人一用一消毒,接触患儿前要洗手或者用手消消毒,有特殊感染的患儿专人专用专消毒,做到无交叉感染,配奶前洗手戴口罩保证安全卫生。
    科室技术和专业性都很强,仪器也很多,我才略懂最简单的,在以后的

学习中多了解仪器的操作及专科技术,让自己的业务能力更一步的提高。

     (新生儿科 李龙梅)

新生儿科工作心得体会

    转眼间,来妇幼已经两个多月了,三个月的试用期也逐渐进入尾声,很荣幸能够在新生儿科开始我作为护士的征程。从初来乍到时的不知所措,到现在可以独立完成部分操作,看到了自己的进步,同时也在审视自己,以下是我在工作中的心得体会:

    新生儿科相对于别的科室来说,因为是无陪护的监护病房,生活护理在整体护理中就变得相当重要了。例如每天需要对病情稳定的新生儿进行沐浴以及对病区患儿更换尿布、喂奶等生活护理操作,一开始看到这些未满月的小宝宝总是有点胆怯,担心稍不注意会伤到她们,但进科室不久,带教老师给我们讲解了相关注意事项和经验技巧,慢慢地我也可以尝试这些护理操作,直到现在能独立完成,不过还是需要不断提高自己的效率。

    除了日常的生活护理,还有相对复杂专业性更强的护理操作,例如输液、抽血、蓝光治疗的护理、窒息患儿的护理等等。在新生儿科的这段时间里,因新生儿黄疸收治入院的不在少数,入院后的患儿通常会进行蓝光治疗,在看似简单的治疗中,却需要严格而及时的病情观察(皮肤、体温、食欲、大小便情况等)以防止并发症的发生;再比如窒息患儿,一般为刚出生的患儿,病情严重的甚至需要上呼吸机,对于这类患儿,需要时刻观察其生命体征,及时发现病情的变化并处理;这段时间也见过几次脐静脉穿刺的患儿,虽没有参与过脐静脉的穿刺及相关护理,但有幸听过关于脐静脉穿刺及护理的课程,对理论知识有了一定了解,也算是为以后的实际操作打下了基础。通过了解或自己动手这些护理操作,使我感到新生儿的护理相比成年人的护理更加精细化,需要在操作过程中更注重细节,这也是我在今后需要完善的地方。

    总的来说,在新生儿科工作的这段时间,很感谢护士长和各位老师的教导和关心,让我很快的适应了临床工作,也很开心和大家一起参加了国庆晚会。都说监护室是最锻炼人的地方,在新生儿科看到了自己的进步,也认识到了不足,希望在今后的工作中以更加强大的责任心、耐心、细心和更高的工作效率来完成各类护理工作,努力成为优秀的护理工作者。

                                     (新生儿科 崔子倩)